Doença Pneumocócica

Proteja-se contra o Streptococcus pneumoniae e suas complicações.

O que é a Doença Pneumocócica?

A doença pneumocócica é causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae, também conhecida como pneumococo. Esta bactéria é responsável por uma variedade de infecções, que podem ser classificadas em dois tipos principais:

Doença não invasiva: inclui infecções como otite média (infecção do ouvido), sinusite e pneumonia não complicada.
Doença invasiva: formas mais graves que ocorrem quando a bactéria invade partes do corpo normalmente estéreis, como o sangue (bacteremia), as membranas que recobrem o cérebro e a medula espinhal (meningite) ou pneumonia complicada (com empiema pleural e/ou bacteremia).

A doença invasiva está associada a altas taxas de letalidade, afetando principalmente crianças pequenas e idosos.

Impacto e Estatísticas da Doença

Hospitalizações

Nos EUA, estima-se 150.000 hospitalizações anuais devido a complicações de pneumonia pneumocócica.

Letalidade

1 em cada 20 hospitalizados evolui para óbito. Taxas mais elevadas em idosos (>65 anos) e portadores de comorbidades.

Mortes Globais

Responsável por 1,6 a 2,0 milhões de mortes anuais no mundo, sendo 50% em adultos e idosos.

A pneumonia é uma das principais causas de internação hospitalar em pessoas com mais de 50 anos. A meningite pneumocócica causa o óbito em 1 a cada 6 idosos acometidos.

Transmissão e Colonização

Como o Pneumococo se espalha?

O pneumococo coloniza a nasofaringe (parte superior da garganta, atrás do nariz) da população humana. Esta colonização serve como reservatório e fonte para a transmissão entre os indivíduos, geralmente por meio de gotículas respiratórias (tosse, espirro) ou contato próximo.

É importante notar que ser colonizado não significa que o indivíduo desenvolverá a doença. No entanto, a colonização é um pré-requisito para a doença pneumocócica ocorrer.

Fatores de Risco

Vários fatores influenciam o desenvolvimento da doença pneumocócica, incluindo:

Presença de condições predisponentes (doenças crônicas como diabetes, doenças cardíacas, pulmonares, renais, hepáticas).
Prejuízo da imunidade (imunossupressão por doenças como HIV/AIDS, câncer, ou uso de medicamentos imunossupressores).
Extremos de idade (crianças pequenas, especialmente menores de 5 anos, e idosos, especialmente acima de 65 anos).

Taxas de Colonização

As taxas de colonização variam significativamente:

Crianças (<5 anos): 20% a 60% (principal reservatório). O tempo de colonização é mais longo;
Adultos (sem contato com crianças): 5% a 10%;
Idosos (>65 anos): 0% a 6%.

Indivíduos podem ser colonizados várias vezes por diferentes sorotipos, desenvolvendo imunidade específica para cada um.

Sorotipos e Vacinação

Cápsula Polissacarídica e Sorotipos

O pneumococo possui uma cápsula polissacarídica, seu principal fator de virulência (capacidade de causar doença). Essa cápsula define os diferentes sorotipos de pneumococo.

Atualmente, cerca de 100 sorotipos são conhecidos, cada um com características e capacidades de invasão distintas, mas todos com potencial de causar doença. Alguns sorotipos são mais prevalentes como causa de doença invasiva, enquanto outros estão mais associados à colonização.

Vacinas Contra Infecção Pneumocócica

Os polissacarídeos capsulares induzem imunidade protetora sorotipo-específica e são os antígenos utilizados nas vacinas pneumocócicas. Existem dois tipos principais de vacinas:

Vacinas Polissacarídicas (VPP): Contêm polissacarídeos de vários sorotipos.
Vacinas Conjugadas (VPC): Mais modernas, consistem na conjugação do polissacarídeo com carreadores proteicos, resultando em uma resposta imune mais robusta e duradoura, especialmente em crianças pequenas.

Na Prevcenter, estão disponíveis:

Vacina Conjugada 20-valente (Pfizer)

Vacina Conjugada 15-valente (Merck Sharp & Dohme)

Vacina Polissacarídica 23-valente (Merck Sharp & Dohme)